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一张合影,定格了一份沉甸甸的责任。
画面中,一群身着白大褂的医护人员并肩而立,神情坚定而温暖。在他们身后,是每天上演着生命奇迹与人性温情的病房。这不是一张普通的团队合照,而是一份承诺——当衰老带来疾病与困惑,当偏瘫、截瘫与慢性病交织成难解的结,有这样一群人,选择站在一起,用专业与温度,守护每一位老人的健康晚年。
5月13日,天眼新闻记者带您走近贵阳市六医中医康复科,认识这个团队中的核心成员,听听他们讲述那些关于坚守、创新与陪伴的故事。
贵阳市六医中医康复科团队人员
领航者:中医康复科主任田仕奇
1997年至今,近三十载,田仕奇始终扎根中医临床,尤其在偏瘫、截瘫及老年病康复领域积累了丰富经验。作为科室的“掌舵人”,田仕奇不仅精通传统中医诊疗技术,更带领团队探索出一条中西医结合的特色康复之路。
“病人来了之后,我们首先要进行病情评估,确定疾病诊断,再制定个体化的治疗方案。”
田仕奇介绍,治疗方案涵盖中医中药辨证施治、中医理疗、康复训练等多个维度,且强调“同步进行”——中医治疗与西医康复互不割裂,而是协同推进。
在具体方法上,可谓是“十八般武艺”齐上阵:中药汤剂、针灸、拔罐、推拿按摩、小针刀、刮痧、艾灸、正骨、中药熏洗、穴位贴敷……“方法很多,根据病人情况选用。”针对不同病种、不同阶段,治疗手段也会灵活调整。
当记者问及“中药棒棒糖”时,田仕奇笑着解释:“有些病人不适应汤剂,我们就做成口服药膏,或者做成棒棒糖。还有中药外治——穴位贴敷、中药散剂、茶剂,用来外推穴位等等。”这一创新剂型不仅解决了老年人、儿童及吞咽困难患者“喝药难”的问题,还增加了用药的依从性和趣味性。
“中医效果快不快?”对于这个很多人关心的问题,田仕奇明确回答:“快。有些两三天就有效果了,有的需要一周。”他举例说,高热的病人通过中西医结合治疗,一两天体温就能降下来。“西药反馈加上中药协同,效果很快。”当然,慢性病则需要长期调理,“卧床病人的恢复要慢一点,有些板块慢慢置换,急不得。”
比如,今年52岁的潘阿姨,双侧额叶占位、冠心病、高血压。入院时卧床、胡言乱语,经1月治疗后已能独立行走进食,生活基本自理。同样。今年68岁的刘大爷,小脑出血术后。曾反复肺炎、咳痰。经田仕奇中药调理后咳痰好转,意识清,可坐立,简单言语。
近三十年来,田仕奇始终坚信:中医不仅“慢”,也能“快”;不仅“苦”,也可“甜”。在老龄化加速的今天,这样的探索为养老康复提供了更多温暖而有效的选择。
重塑者:康复治疗师倪琴
在偏瘫、截瘫患者的康复之路上,康复治疗师是不可或缺的“引路人”。倪琴,就是这样一位年轻而“倔强”的康复治疗师。
“接到一个偏瘫或截瘫病人,我们首先要评估。”倪琴说,评估内容包括肌力、肌张力、日常生活能力、平衡功能、关节活动度、言语功能、吞咽功能等。“找出主要问题,再制定个体化的康复训练方案。”如果是病情不稳定、带着心电监护的患者,就做床旁康复;病情平稳后,再到康复治疗室进行系统训练。
倪琴协助老人进行康复训练
康复训练是一个由被动到主动的过程。肌力0级到1级的患者,以被动活动为主;肌力达到3级以上,就采用“主动+辅助”的方式,激发患者主动运动能力。随着功能改善,逐步训练翻身、转移、穿衣、吃饭等日常生活动作。言语和吞咽障碍同样需要专项训练——鼓腮、吹气球、舌头运动、发音练习等。
当被问及“最难的案例”时,倪琴讲了一个让她记忆深刻的故事。
一位腰椎术后患者,来的时候是截瘫——腰以下运动、感觉完全丧失,大小便失禁,连坐都坐不稳。对此,一切都要从零开始。“先练坐位平衡,教他翻身、起床。”由于双上肢还有力量,倪琴重点锻炼她用上肢去带动下肢。从长坐位起、翻身起,一步一步训练转移能力。之后挑战站立——开始时需要两个人架着,用绑带把双腿固定,再借助矫形器、站立架、平行杠……这个过程持续了三年。
三年过去,奇迹一点点发生:患者从完全卧床到能自己翻身,从需要别人抱起来到能自主从床上转移到轮椅,从站不起来到能拉着平行杠辅助站立。“现在晚上睡觉不需要人陪护了,翻身全都能自己完成。”
虽然下肢感觉和大小便功能仍未恢复,但倪琴说:“他能站起来,能自己辅助站起来,这就是最大的变化。”康复之路漫长而艰辛,但正如这位治疗师所证明的:哪怕三年、五年,只要不放弃,总会有站起来的那一天。
协调者:护士长杨雅芳
在六医中医康复科里,除了医生、护士、康复治疗师外,还有一个关键角色——护士长。她不上手擦洗,也不扎针理疗,却像一张网的中心,串联起老人、家属、护理员、食堂甚至后勤。
“护理员或护士发现老人有情绪、有焦虑,或者通过聊天得知他们的诉求,就会告诉我。”杨雅芳说,她不会只凭转述就下判断,而是会再亲自去问老人一遍,“问他本人的最终需求到底是什么。”
最常见的诉求来自饮食。“老年人牙口不好,食堂送的米饭如果稍微硬一点,他们就觉得不行。”这时候,杨雅芳就去找食堂对接,协调把米饭做得更软糯。还有一些老人觉得吃不饱——因为食堂口味清淡,部分老人饭量大,她就自掏腰包,去外面买点糕点给老人加餐。“也不是太多钱,但老人高兴。”
护士长杨雅芳关心老人的一举一动
除了饮食,老人最大的需求往往是情感。有的家属长期不来探望,老人心里空落落的。杨雅芳就会主动和家属沟通,提醒他们来看看。有一位老人处于迷糊状态,唯一的女儿在南京,妈妈在贵阳。女儿特别想妈妈,但又无法经常回来。杨雅芳就时不时拍一段老人的视频发给女儿。“不管是老人的需求,还是家属的需求,我们能满足的尽量满足。”
在杨雅芳看来,好的服务不能等老人开口才做。“我的想法是:我能想到的、能做到的,都要想在老人前面,不要让他们来提醒我。”冬天来临时,她会提前买好一批厚袜子,给每位护士交代:“看到谁没有冬天的袜子,就发一双。”从买糕点、发袜子,到协调三餐、安抚情绪,这些看似琐碎的小事,构成了她每天的日常。
守护者:资深护理员李廷琴
护理员是生活照护的最后一道防线。李廷琴在这个岗位上已经干了多年,她不是医生,也不是护士,但她是老人每天接触时间最长的人——喂饭、翻身、擦洗、协助如厕、夜间巡视。
护理人员细心照顾老人
“我没有深厚的医学知识,但我有一颗愿意伺候老人的心。”李廷琴朴实的话语里藏着无数个不眠之夜。有位阿尔茨海默病的爷爷,夜间常常躁动不安,李廷琴就坐在他床边,轻轻拍着他的手,一遍遍地说:“没事的,回家了,好好睡。”
她说:“我做的都是小事,但对老人来说,每一件都是大事。”
田仕奇常常跟团队说一句话:“老年康复永远不是一个人的单打独斗,而是一群人围着一个人转。”这也是中医康复科最核心的工作模式。每周一上午,雷打不动的团队讨论会,医生汇报病情,康复师评估功能,护士长梳理护理难点,护理员补充生活细节。大家坐在一起,为每一位老人制定完整的治疗、康复、护理一体化方案。
医护人员给老人过生日
“就像拼图一样,每个人贡献自己那一块,才能拼出老人健康的全貌。”田仕奇说。在这个快节奏的时代,这群人选择慢下来,坐在老人身边,倾听病痛背后的故事;在专科越分越细的今天,这群人选择联起手来,打破专业壁垒,只为守护同一个人的夕阳岁月。
家属给医护人员送来鲜花表示肯定
他们是医者,是治疗师,是倾听者,更是陪伴者。从田仕奇主任的银针与棒棒糖,到杨雅治疗师三年的“死磕”,从杨雅芳护士长提前备好的冬袜,到李廷琴护理员深夜的轻拍——他们用专业与温度,为每一位老人的晚年健康筑起一道坚实的屏障。
在贵阳市六医中医康复科,守护从未缺席。
贵州日报天眼新闻记者 田儒森